胃癌抗肿瘤免疫“超级战士”细胞被发现

　　胃癌抗肿瘤免疫“超级战士”细胞被发现，复旦大学基础医学院教授徐洁杰团队在一项纳入1360名胃癌患者大样本、四队列（来自不同的临床中心）的研究中，发现并成功验证CXCR5T细胞是胃癌微环境中对抗肿瘤细胞的“超级战士”，可作为胃癌患者的新型预后标志、潜在免疫治疗靶标和个体化用药的指导因子，为胃癌患者预后预测模型的改良以及免疫治疗的个体化选择提供了新方向。相关研究成果近日发表于《自然—通讯》。胃癌的早期症状不明显，众多患者在初诊时已处于进展期，规范的胃癌根治手术和术后化疗能够使胃癌患者获得一定的生存获益，然而多数患者的预后依然不容乐观。因此，发现新的胃癌治疗反应性标志物，从而实现胃癌患者的精准医学治疗具有重要意义。据介绍，近年来通过干预肿瘤免疫微环境和患者免疫系统，实现持续的抗肿瘤效应已成为治疗晚期肿瘤的重要手段。然而在胃癌中，仅有约10%~17%未经筛选的胃癌患者和22%~27% PD-L1（抗体药靶点）阳性的胃癌患者能从中获益。因此探索新的免疫治疗靶点，从而提高胃癌患者的生存质量成为临床急需解决的重要难题。为此，徐洁杰团队将来自不同临床中心的1360名胃癌患者分为ZSHS、FUSCC、TCGA、ACRG四个队列。T细胞是肿瘤免疫微环境中的重要细胞，其空间分布、数量和功能表型特征等都对患者预后和治疗反应性具有重要影响。研究证实，多种肿瘤中大量CD8T细胞浸润水平与患者预后之间的关系仍然存在争议。为了深入探究这一问题，徐洁杰团队将目光聚焦到胃癌肿瘤免疫微环境，尝试找出胃癌中特定CD8T细胞表达中有一种“特别能战斗”的“免疫刹车”检查点分子，这群“超级战士”细胞的高度浸润表明患者具有更长的整体生存时间，并证实患者对术后辅助化疗或化疗联合放疗有更好的响应。