我国确诊首例输入性MERS

  根据国家卫生和计划生育委员会昨日通报,广东省惠州市出现首例输入性中东呼吸综合征(MERS)确诊病例。截至目前,该病例的38名密切接触者均未发现异常情况。

  国家卫计委此次通报病例患者为韩国人,男性,1971年出生,系韩国MERS病例的密切接触者。5月21日在韩国境内出现不适,26日乘坐OZ723航班于12时50分抵达,经深圳沙头角口岸入境抵达惠州。

  惠州市卫生计生部门于28日凌晨2时将该名韩国男子转送至定点医院进行隔离治疗,并对其密切接触者就地隔离观察,检测样本于28日上午在广东省疾控中心检测后送中国疾控中心复核。目前患者仍有发热症状,最高体温为39.5摄氏度,胸片显示:双下肺病变,考虑感染性肺炎。

  5月29日,国家卫计委组织专家,根据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果,按照《中东呼吸综合征诊疗方案(2014年版)》,诊断患者为中东呼吸综合征确诊病例。

  国家卫计委已指导广东省卫生计生委按关预案和方案开展工作,派出专家组赶赴当地指导协助应急处置工作,并组织专家开展风险评估,研判疫情形势。目前,广东省和惠州市卫生计生部门正继续落实患者隔离治疗、医院管理控制,密切接触者追踪和医学观察、疫情监测、健康教育等措施。截至目前,该病例的38名密切接触者均未发现异常情况。

  可以,部分人感染病毒后并不会出现症状。他们是因为在感染病例密切接触者的随访研究中被检测出中东呼吸综合征冠状病毒而被发现的。

  还未确切了解人类是如何感染该病毒的。在某些情况下,病毒似乎通过密切接触。这常出现在家庭、病人和医护工作者之中。最近,医护工作者感染报告增加。在一些社区病例中未找到可能的感染源。他们有可能是因为于动物、人或者其他感染源而感染。

  可以,但仅仅在有限的范围内。这种病毒在人与人之间似乎不大容易,除非有密切接触,如病人时未进行。在医院内集聚性病例中,人际间更容易,特别是感染预防与控制措施不足的时候。到目前为止,没有表明有持续的社区内。

  全部的感染来源尚不完全清楚。但在埃及、卡塔尔和沙特的骆驼中分离到和人类病毒株相匹配的病毒株。很多研究已经在非洲和中东的骆驼中发现病毒抗体。人和骆驼的病毒基因序列数据表明两者之间存在密切联系。可能还存在其他宿主。

  作为一般的预防措施,目前前往农场、市场、谷仓或者有其他动物场所的任何人,都应该采取一般的卫生措施,如接触动物前后要经常洗手,避免接触患病动物。

  食用生的或未煮熟的动物产品(如奶和肉),带来了多种病原微生物感染的高风险。通过烹饪或巴氏灭菌法适当处理的动物产品可安全食用,但也需小心处理,避免与未煮过的食物交叉污染。骆驼肉和奶在加热灭菌、烹饪或其他热处理后是可以持续消费的营养产品。

  在更多的信息被获得之前,患有糖尿病、慢性肺部疾病、肾衰或免疫力低下的人群被认为是患MERS-CoV的高风险人群。因此,这些人群应避免与骆驼接触,或者吃尚未煮熟的肉类。

  骆驼农场和屠宰场的工人应该有良好的个人卫生习惯,如在接触动物后勤洗手、可行的面部和穿防护服(工作后需要脱下和每天清洗)。工人们还应该避免让家庭接触被骆驼或骆驼排泄物污染的脏工作服、鞋子或其他物品。不宰杀食用生病的动物。避免直接接触已经确认被MERS-CoV感染的动物。

  由于并不总是能够在疾病早期或未做检测时就发现MERS病例,因为疾病的症状和其他临床表现并不是的,因此,医务人员要确保在诊疗所有病人时始终采取标准防护措施。当诊疗急性呼吸道感染症状病人时,除标准防护措施外还应采取飞沫防护措施。诊疗疑似或确诊MERS病例时,应增加接触防护措施以及眼部措施。当进行可产生气溶胶的操作时,还需采取空气防护措施。

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