Nature主刊，article，这大概是有史以来液体活检领域最重磅的一项研究了!4月26日，这篇题为Phylogenetic ctDNA analysis depicts early stage lung cancer evolution的文章报道了TRACERx肺癌临床试验研究的结果。研究者们监测了100例mNSCLC患者从确诊到复发和死亡的演变过程。基于术前和术后进行的多次液体活检结果显示，ctDNA不仅可以预测治疗结果，甚至可以在影像学确诊复发之前预测肿瘤复发。
Avelumab(商品名Bavencio)是两大制药巨头Merck KGaA与Pfizer合作开发的全人化抗PD-L1 IgG1单克隆抗体。上月，该药获FDA批准用于12岁及以上儿科和转移性默克尔细胞癌(mMCC)的治疗，成为全球首个获批治疗mMCC的PD-1/PD-L1免疫疗法，同时成为继罗氏Tecentriq之后全球获批的第二款PD-L1免疫疗法。
4月4日，JCO在线发表了Avelumab用于难治性转移尿上皮癌的多中心1b期临床试验结果。研究入组44例患者，中位随访16.5m。所有级别最常见的治疗相关不良事件为疲劳/虚弱(31.8%)，输液相关反应(20.5%)和恶心(11.4%);3例患者发生3-4级不良事件(6.8%)。ORR为18.2%(5例CR，3例PR)，中位持续响应时间尚未达到。响应的8例患者中，7位为PD-L1阳性。mPFS=11.6周，mOS=13.7m，12个月OS率=54.3%。
众所周知，BRCA1/2的胚系致病突变会导致乳腺癌风险升高。那么除了BRCA之外还有哪些基因呢?4月13日在线发表于JAMA Oncol的这项研究通过对65,057名乳腺癌患者的基因检测结果进行分析，发现PALB2、CHEK2、ATM、BARD1 和 RAD51D这5个基因的致病突变与乳腺癌呈中至高度风险相关。
4月20日在线发表于Lancet Onocl的这项研究发现，对于HPV相关的口腔鳞状细胞癌患者，将照射剂量降低15-20%后获得了更长的PFS，毒性反应也更小。在接受两个周期的化疗(175 mg/m² 紫杉醇和卡铂)后接受放化疗。根据对先前化疗的反应情况，CR和PR者给予54Gy分27次照射，其他给予60Gy分30次照射;化疗为每周30 mg/m²紫杉醇。与先前进行的类似研究(ECOG 2399研究，放化疗方案相同，除了照射剂量为70Gy以外)相比，2年OS和2年PFS都有所提升(OS:95% v 98%; PFS： 86% v 92%)，发生的3级以上吞咽困难(54% v 9%)和粘膜炎(53% v 9%)都显著下降，在治疗期间需要胃造口管放置的也更少(26% v 7%)。3个月后，入组的44例患者仅1例需要胃造口管放置。
4月12日，JCO在线刊登了一项随机标签二期试验研究结果，Pazopanib和紫杉醇分别用于尿上皮癌二线治疗，以OS为主要研究终点。这项入组131例患者的研究显示Pazopanib疗效不如紫杉醇。mOS方面紫杉醇以8.0m多于Pazopanib的4.7m，mPFS则为4.1m v 3.m。同时，由于不可耐受的毒性而中断治疗的，紫杉醇组为7.8%，Pazopanib组为23.1%。
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