而经颅多普勒超声(TcD)能穿透颅骨较薄处及自然孔道,获取颅底主要动脉的多普勒回声信号。它可探测到的血管主要有:颈内动脉颅内段、颈内动脉虹吸部、大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉、眼动脉、椎动脉、基底动脉、小脑后下动脉。
经颅多普勒超声检查克服了传统的脑血流图的不准确性和脑血管造影的创伤性,同时为CT、MRI等影像技术提供了血流动力学参数,可为脑血管病的诊断、监测、治疗提供参考信息,并对能引起脑血流动力学变化的因素进行分析。
(1)血流速度:血流速度反映脑动脉管腔大小及血流量。血流量一定时,血流速度与管腔大小成反比。
⑤脑血管痉挛所致管腔狭窄:如蛛网膜下腔出血后血流速度增加50%或大脑中动脉血流速度达120厘米/秒(cm/s)。
⑦诊断颅内其他血管病:颅底异常血管网症、动脉瘤、血管性痴呆、颈动脉海绵窦瘘、低血流量脑梗死。
⑧间歇监测与追踪研究蛛网膜下腔出血后的血管痉挛、偏头痛的血管痉挛及过度灌注、急性脑卒中、颅内血管阻塞后抗凝治疗过程中的血流改变、血液粘稠度的变化。
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