基因研究:维生素D缺乏与高血压存在关系

  新的基因研究提供了令人信服的,维生素D水平低下与高血压进展具有关系。6月26日发表在《柳叶刀 糖尿病和内分泌学》上的这项研究提示,补充维生素D能够有效消除部分高血压的发病因素。

  该项研究负责人、南利亚大学的ElinaHypp?nen教授提到,考虑到降压药物的费用和副作用,维生素D可能预防或降低血压及其风险因素的潜能引人关注。

  维生素D在高血压病中扮演的角色一直受到关注,但截至目前,仍然没有表明其直接关系。观察性研究的结果已经提示了维生素D水平低下和血压增高及高血压的强相关性,但随即对照试验并未能提供一致。

  这项利用D-CarDia协作基因数据的孟德尔随机化研究,包含了超过146500例源自欧洲血统的欧洲和个体样本。

  研究者利用两个常见基因变量,血清中的25羟基维生素D(25(OH)D)及其浓度(一般用于确认某一个体的维生素D状况),以测量维生素D水平和血压或高血压风险间的效应。研究者发现,25(OH)D浓度每升高10%,可引起舒张压下降0.29mmHg,收缩压下降0.37mmHg,发展为高血压的几率则降低8.1%。

  按照Hyppönen教授的观点,利用基因数据,孟德尔随机化有助于确定关系,可以更好地避免混杂因素、混淆及偏倚。然而,因为无法排除上述发现是偶然原因的可能,尚需的类似研究重复证明。也需要进一步的随机对照实验以确认补充维生素D的关系和潜在临床收益。

  在随后评论中,来自丹麦哥本哈根大学和哥本哈根大学医院的ShoaibAfzal和B?rgeNordestgaard博士写到,虽然该项研究在弄清维生素D浓度低下和高血压发病机理的关系方面迈出重要的一步,但很多问题尚未可知。需要更多对这些结论的确认类似研究,为预防高血压引起的如卒中等疾病的临床获益提供。最后,还需要随机干预试验来决定在诸如可被临床使用的策略前的维生素D补充给药法是否可以用来预防或治疗高血压。

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