警惕核酸检测点聚集性疫情！多地病例确诊前曾同场采样

　　警惕核酸检测点聚集性疫情！多地病例确诊前曾同场采样，近期本土疫情中，南京、扬州、张家界、烟台、郑州等地均进行了多轮次大规模核酸检测。检测点聚集性疫情风险引发关注。

　　目前，扬州湾头镇联合村核酸检测点聚集性疫情已造成至少25人感染，其中3人为检测点工作人员。而在南京此前公布的确诊病例轨迹中，曾有居民在排队做核酸检测时与确诊病例有过近距离交谈。此外，张家界市8月8日新增的5例确诊病例，均于8月5日晚在集中采样点进行了核酸采样。

　　2021年2月5日，国务院联防联控机制综合组印发了《关于进一步做好新冠病毒核酸检测服务的通知》，明确要求加强采样检测的安全管理，要指导群众正确佩戴口罩，保持1米以上间距，注意咳嗽礼仪，采样后尽快离开现场，最大程度降低交叉感染的风险。湖南株洲市石峰区株机工人文化宫核酸检测点。

　　据澎湃新闻（）此前报道，截至8月7日24时，已有25人在7月29日去过扬州湾头镇联合村核酸检测点后感染新冠，其中3人为检测点工作人员，22人为参加采样的居民，他们均接触了确诊病例湾头镇财政结算中心工作人员王强。

　　扬州市纪委监委8月8日发布了《关于对疫情防控中形式主义官僚主义典型问题问责的通报》，该通报显示，广陵区湾头镇联合村核酸检测点设置不规范、现场组织混乱，导致在该检测点与王强密切接触的多名人员被感染，造成不良社会影响。王强已因严重违法被立案调查并停职。

　　197号病例是一名2岁的男童。7月21日，他随家人在禄口艳阳广场排队做核酸检测，期间家人与邻居有近距离交谈（接触确诊病例）。7月23日晚，他随家人与另一邻居在家后院交谈（接触确诊病例）。

　　据微信公众号“掌上张家界”消息，8月8日0-24时，湖南省张家界市新增10例本土新冠肺炎确诊病例，其中5例为永定区阳湖坪街道前社社区居民，他们均在8月5日晚在集中采样点进行了核酸采样，采样前一日均未外出，采样3天后确诊。其中一例确诊病例，在采样2天后，出现了发热加重的症状，救护车将其从隔离酒店送到市人民医院新院区（沙堤）诊治。

　　核酸检测是新冠病毒感染防控的重要手段。2021年2月7日，国务院联防联控机制综合组印发了《全员新型冠状病毒核酸检测组织实施指南》（以下简称“指南”），要求500万人口以内的城市，应当在2天内完成全员核酸筛查检测任务，必要时可通过省（区、市）内统筹保障。500万人口以上的城市，应当在3-5天内完成全员核酸筛查检测任务，必要时可申请全国支援。

　　指南要求，第一轮检测可以全部采用10混1检测技术，尽可能快速筛出感染人员。之后的全员核酸检测筛查，可以按照重点人群和高风险地区单采检测，中低风险地区混采检测的方案进行。混采检测可以采取10混1或者5混1混采检测技术。根据筛查结果综合研判，确定筛查检测轮次，必要时可对局部地区和重点人群采取多轮次筛查检测。

　　疫情形势正吃紧的扬州已进入第五轮核酸检测。据“扬州发布”微信公众号消息，8月9日上午6:30，扬州市已经启动主城区第五轮大规模核酸检测。截至8月8日24时，扬州市主城区第四轮大规模核酸检测已经基本完成。

　　目前南京市已经开展了五轮核酸检测，前三轮为全员核酸检测，第四、五轮为部分区域核酸检测。8月8日至9日，南京21个街道（镇）进行了第六轮核酸检测。据“南京发布”微信公号介绍，专家组根据前五轮检测结果和每一例阳性病例的流调溯源情况，综合分析阳性病例的时间空间分布、溯源代际关系、活动轨迹区域等流行病学情况，确定了第六轮核酸检测的区域范围。

　　8月5日，张家界开始第四轮全员全域核酸检测，前三轮核酸检测共计1212274人次。8月8日16时，张家界武陵源区启动第五轮全域全员核酸检测工作，此次核酸检测共设有56个站点，严格按照分片、分点、分时段的原则，组织居民进行核酸检测采样。

　　8月7日，张家界市新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作指挥部印发《张家界市新型冠状病毒肺炎疫情防控技术规范》，其中“全员核酸检测临时采样点人员配备与防护标准”明确规定，每个采样台配备1名消毒人员，对采样人员手、采样桌椅及采样环境随时消毒，与样品转运人员交接；采样、消毒人员穿戴连体防护服、帽子、乳胶手套、面屏，戴N95医用防护口罩。

　　2月5日，国务院联防联控机制综合组发布了《关于进一步做好新冠病毒核酸检测服务的通知》（以下简称“通知”），要求加强采样检测的安全管理，指导群众正确佩戴口罩，保持1米以上间距，注意咳嗽礼仪，采样后尽快离开现场，最大程度降低交叉感染的风险。

　　该通知还要求，核酸检测机构要落实预约采样、间隔采样时间段，加强通风和环境清洁消毒等措施；从事采样的医务人员要做好个人防护，按照标准规范实施手卫生。

　　此外，《全员新型冠状病毒核酸检测组织实施指南》还对相关部门的“工作准备”提出了要求：各地要以公安户籍和人口普查数据为基础，通过采取信息化手段预登记，摸清辖区人口数量和分布，准确掌握特殊人群情况、检测机构能力、核酸检测物资储备、区域采样和检测队伍、样本运送人员和车辆需求等相关情况，建立工作台账，制定明确的时间表、路线图，根据核酸检测任务量，对照现有储备，及时查漏补缺，保证出现突发疫情时，可及时开展全员核酸检测工作。

　　指南还要求，采样点应当为独立空间，具备通风条件，内部划分相应的清洁区和污染区，配备手卫生设施或装置；采样点需设立清晰的指引标识，并明确采样流程和注意事项；设立独立的等候区域，保证人员单向流动。福建南安市大规模人群核酸检测现场采样流程图。

　　目前，包括南京、扬州在内，多地大规模核酸检测都部分采用了混检（包括1:5混检及1:10混检），以提高检测效率。2020年8月17日，国务院联防联控机制医疗救治组印发了《新冠病毒核酸10合1混采检测技术规范》。

　　该规范对于“采集地点”提出要求：选择空旷、通风良好的场地作为大规模人群筛查集中采集地点；根据原有场地条件，划分为等候区、采集区、缓冲区和临时隔离区，有效分散待检人员密度；其中，等候区应设置人行通道，同时设置一米线保证等候人员的防护安全。

　　“河南疾控”微信公号8月1日发文称，为避免发生交叉感染，核酸检测可采取以社区为单位，分小区、分楼栋、分时间段依次有序进行，防止人群短时间内大量聚集；此外，可通过微邻里、小区广播等发布检测须知，提醒做好个人防护。

　　“江苏疾控”微信公号7月29日发文称，核酸检测时为避免交叉感染，到达采样点排队，一定要保持安全距离，全程戴好口罩，不要与人交谈，咳嗽时用纸巾或手肘遮挡，避免飞沫传播风险，配合现场工作人员的指导有序进行采样；此外，最好再备一个口罩，也可以随身携带免洗消毒液或免洗酒精，可在采样结束后及时给双手消毒。