头部移植手术的可能性

  Sergio Canavero博士发誓他的计划全然属实,他将把一位患有肌肉萎缩疾病的俄罗斯志愿者Valery Spiridonov的头移植到一副刚去世的遗体捐献者身上。Canavero已经解决了他的偶像Robert White博士在1970年遇到的问题,White博士当年将一只猴子的头移植到了一副不能动弹的新躯干上,且短暂存活了一段时间。Canavero说他和150人组成的团队在2017年就能置换整个人体,他已答应在本月中旬透露相关细节。我们咨询了专家关于头部移植需要面临的诸多障碍。

  C5、C6椎骨削弱了Canavero提议的可能性,它们必须保持超净且相当柔软。他说他将使用聚乙二醇(牙膏和彩弹球中都有的一种化合物)把脊髓粘合。神经外科医生Michael Fehlings称这种想法是“无稽之谈”,“我们根本没有想到能这样。”(去年在中国,一支团队在老鼠身上做了这个实验,老鼠在数小时后就死亡。)凯斯西储大学神经科学教授Jerry Silver补充说:“即使手术切口非常洁净,出血会引起巨大的免疫反应,迅速组织。” Silver看过White博士的猴子手术,回忆说非常“糟糕”。

  纽约大学Langone医学中心整形外科医生Eduardo Rodriguez,曾做过目前为止最大范围的脸部移植手术,他说颈部横切相当的复杂:脊椎就像纤维组成的电缆,“你必须正确地调整以每一根血管都连接到正确的和正确的方向上。”食道和气管就像洋葱一样,层层叠叠,都需要有单独缝合。

  Canavero最多有一个小时来使血液重新流动。(他提出利用冷却到约55华氏度的温度来减缓脑死亡。)血管神家Neil Schwartz说,哪怕有四个或更多的外科医生(一次需要的人数是受限的)来完成所有的血管连接,这很难想象。

  交感神经(很难再接)控制很多东西:消化、和出汗等。病人在手术中会“没有对心率的控制,就会飙升,”Silver教授说,“这样病人的生命,能够活下去的话,其状况的恶劣程度将会是Christopher Reeve(克里斯托弗·里夫,好莱坞演员,因骑马摔下导致瘫痪)的好几倍。”

  Schwartz指出,如果上述切口没有“协调地运行”,那么隔膜就无法收缩。他怀疑病人会出现喘息效应,很有可能无法配合呼吸或者吞咽。

  纽约大学Langone医学伦理主任Art Caplan表示:“大脑不是装在一只桶里,它与身体的化学反应和神经系统是一体的。大脑会整合来自一副完全不同的身体的新信号、认知和信息吗?我认为最有可能的结果是或是严重的障碍。”纽约大学的Rodriguez说关于脸部移植,心理问题比身理上的问题更是一个因素,这还“只是一张脸”。

  Caplan表示所有移植都需要免疫药物,谁知道一颗头需要多大的剂量呢?头部可能会“因为不同的方法和化学物而不堪重负”,或者最直接的“疯掉”。

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