，一些本来举手之劳的事都要做很大努力才能完成，患者常因太感疲劳而无法进行积极的个人和社会活动。
有些患者可能主诉肢体沉重感，不想做任何事，不能睡觉或睡的过多，不能集中注意力，有悲伤感，易怒或沮丧。与健康者经历的疲劳相比，CRF更严重，更痛苦，更难通过休息而缓解。它能长期存在并干扰日常生活，严重影响生活质量。
CRF甚至比疼痛或恶心更令人痛苦，因为对多数患者来说，疼痛、恶心一般还能通过药物治疗犯。
CRF是癌症及其治疗的最常见的并发症。研究表明大约90％的接受放疗、化疗、免疫治疗或骨髓移植之类治疗的癌症患者有疲劳。有癌转移的患者，癌症相关的疲劳超过75％。但患者及家属很少说起它，医生和也很少关注它，这导致CRF一直没有得到充分诊断和治疗【1】。
小编今天趁着写这个话题，提早去看望了一位得了结肠癌的大爷，六十几岁，一见面，就看见他状态相当不好，两眼无神：
显然，人们还很不重视肿瘤患者的疲劳，而若是能够找到方法缓解疲劳的话，对于提高肿瘤患者的生活质量帮助相当大。
确实，癌症治疗过程中的疲劳多半用治疗副反应予以解释，但在已基本治愈不再接受治疗的癌症长期者中，诉说疲劳也并不少见，这很难全部归因于治疗副反应。
“癌症幸存者说，疲劳是他们最痛苦的症状，甚至比其他症状如恶心或疼痛更令人痛苦，临床医生努力想方设法帮助他们。”文章的通讯作者Teri W. Hoenemeyer博士说道。
近日，美国阿拉巴马大学分校和哈佛大学医学院的研究者进行了一项小规模的临床试验，发现安慰剂（Placebo）可以有效缓解癌症相关性疲劳，相关研究发表在知名学术期刊《科学报告》。
这项研究囊括了74名不同类型癌症的幸存者，他们是中度至重度疲劳。 他们被随机分配到安慰剂治疗组和不服用安慰剂的对照组，安慰剂治疗组被要求服用安慰剂药丸两颗，每天两次，持续三周，结果显著地减少了疲劳。
三周之后，没有接受安慰剂的患者提供服用安慰剂三周的机会，而那些最初服用安慰剂药的人则停止服用安慰剂药丸。再过三个星期，这些服用了安慰剂的人也显著地减少了他们的疲劳。
▲服用安慰剂能够显著地减缓患者的癌症相关疲劳，Open Label Placebo表示吃安慰剂药丸组，可以看到疲劳大幅缓解（A）以及生活质量提高（B）（图片来自Nature）
“安慰剂对疲劳的缓解非常显著，我们有一些研究中的患者甚至询问是否可以给予更多的安慰剂药片给他们吃， 出于原因，我们没有这样做。”文章的通讯作者Teri W. Hoenemeyer博士补充道。
当然，安慰剂也有所谓的安慰剂效应。安慰剂，是由没有药效、也没有毒副作用的物质制成，如葡萄糖、淀粉等，外形与真药相像。服用安慰剂，对于那些渴求治疗、对医务人员充分信任的患者，能在心理上产生良好的积极反应，从而改善人的生理状态，达到所希望的药效，这种反应被称为安慰剂效应。
对于是否具有安慰剂效应，研究者们还需要进一步研究。然而，不管有没有安慰剂效应，患者的癌症相关疲劳都降低了，这不得不说是安慰剂的应用是相当成功的。正如Teri Hoenemeyer博士所说，“这对我们如何在临床实践中利用安慰剂效应的力量具有性意义。”
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