减肥手术的工作原理

　　侵入性手术(创伤手术)作为控制肥胖和相关疾病的方法的使用和误用存在很大争议。不管它有什么好处，相关成本和风险都意味着在很多情况下这种方法是不合适的。这项研究向以下观点提出了挑战：这种手术纯粹通过使身体难以摄取或吸收热量来产生减肥效果，同时也提出这样一个可能性：也许有可能研究出能够达到同样目的而又不需要动手术的治疗方法来。

　　“垂直袖状胃切除手术”(VSG，在这种手术中，大约80%的胃被切除，形成一个与食管和十二指肠相接触的胃“袖”)已知能体重降低和脂肪减少，改善人类和啮齿类的葡萄糖耐受性。在这项研究中，Randy Seeley及同事发现，VSG对小鼠的疗效不是来自较小的胃所产生的机械作用，而是来自循环胆汁酸水平由于胃变小的增加和肠道微生物群落的变化。