昆士兰大学在治疗中枢神经多发性硬化症上取得突破进展

  昆士兰大学的研究人员最新的研究表明,控制Epstein-Barr(EBV)病毒對CD8 + T细胞的感染可能是中枢神经多发性硬化症(Multiple Sclesosis, 简称MS)的有效治疗方法. 这是世界上第一次使用这种免疫方疗进展型MS的报道,简称为EBV特定获得性免疫治疗 (specific adoptive immunotherapy)。

  EB病毒是引起腺热的,约95%感染了这种病毒。在免疫细胞中EB病毒具有感染,激活和持久不被发现的独特能力。科研表明,MS正是由于由那些人身体中用来抵御感染性疾病的免疫系统中的白血细胞和抗体对自身的大脑的引起的。目前的研究还不能解释为什么MS患者自身的免疫组织不能这种, 而EB病毒可能在其中起到了重要的作用。

  人体神经系统有两种:中枢神经(包括大脑和脊髓)和外周神经系统。MS是一种造成大脑和脊髓损伤的脱髓鞘性 (demyelination)慢性炎症性的自身免疫性中枢神经疾病,鉴于它无规律地不同中枢神经部位, 病人会体现出各种各样临床症状表现。比如视觉减弱,行走困难和语言障碍等等。临床上MS 主要分三种亚型,即“复发-缓解型”,“继发进展型”和“原发进展型”。目前 “复发-缓解型属”于可控制,干细胞治疗也在进行,但对 “继发进展型”和 “原发进展型”暂无临床帮助。所以说此病症是不可治愈的。界范围内MS影响超过250 万人,其中23,000人。在中国,最早的病例是1929年由在协和医科大学工作的伍滋 (Dr AH Woods)报道的(参考1)。 亚洲地区对此病的研究当数日本为领先。其次中国,,韩国,泰国,印度也开始将它例为神经疾病的重心。

  此临床试验进行了六个星期。患者是42岁的布里斯班男性,加里艾伦先生 (Mr Gary Allen),他患有 “继发进展型”MS。1994年他受到第一次MS的,临床诊断为“复发 - 缓解型MS”.其后在2000年发展为继发进展型MS。自2008年以来加里一直无法在没有帮助的情况下行走,但依然在家做全职工作。研究人员收集了患者的血液并分离了其中的一种叫做CD8 +型的免疫T细胞。然后在体外与EBV病毒疫苗共同培养一段时间。 经过体外免疫修复的CD8 +T细胞通过静脉内输重新注返到患者体内,而且不需要使用任何药物。两个星期后,患者开始出现临床改善,并且持续增长到21周。加里的疲劳和痛苦的痉挛显著减少,思考,记忆,注意力,腿部运动和手的功能得到改善,并且提高了工作效率。患者脑部MRI扫描显示疾病活动得到控制,抗体在脑脊液中也明显减少。

  此临床试验结果表明治疗均无不良影响, 它对MS和其他慢性自身免疫性疾病的有效治疗提供了新的设计思。因为目前临床上对进展型MS患者没有任何治疗方法。彭德教授说:“通过这种治疗来提高患者的自身免疫力。体外感染EBV病毒治疗的有益效果突显出EBV病毒在MS致病发展中的重要性。我们认为,体外的EBV处理修复了患者受损的CD8 + T细胞免疫功能。 正是这种免疫功能有缺陷的T细胞使EBV病毒感染引起了MS”。

  在过去的9年中,彭德教授的科研题目得到了MS研究协会超过120万美元的项目资助。“治疗进展型多发性硬化是最大的世界需求之一,”MS研究协会的首席执行官马修麦博士 (Dr Matthew Miles) 说,“我们很高兴并祝贺彭德教授的研究。”这一突破性的研究在全球拥有深远的意义。 因为它对于理解MS的至病机理和治疗,尤其是在了解疾病发展过程,都是一个提高。因为目前还没有有效的缓解MS疾病的治疗。现在这项临床试验还需要确定整个MS临床范围内的安全性和治疗效果。这项研究的临床试验再次获得MS研究协会5百万的资助.

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