4月15日至21日，是全国第20个肿瘤防治宣传周。昨天，市疾控中心通报了2013年扬州恶性肿瘤监测情况。去年肿瘤的发病特点与2012年差不多，与2011年有些差别。恶性肿瘤中死亡率最高的仍是胃癌，肺癌较2011年有所上升。2011年出现的泌尿系统癌退出了前10位榜单，而榜单上则多出了一个骨和关节软骨恶性肿瘤。
据市疾控中心发布，2013年，我市有9800多人死于癌症，死亡率0.215%，其中引起死亡的前10位恶性肿瘤依次为胃恶性肿瘤、气管支气管和肺恶性肿瘤、食管恶性肿瘤、肝恶性肿瘤、肠道恶性肿瘤、胰恶性肿瘤、脑恶性肿瘤、白血病、骨和关节软骨恶性肿瘤、乳腺癌。
这份榜单与2012年基本一致，胃癌已多年稳坐“头把交椅”。与2011年相比变化的是，肺癌从第3位上升到第2位，而食管癌由第2位降至第3位。2011年出现的泌尿系统癌，从2012年开始就退出了前10位榜单，而榜单上多出了一个骨和关节软骨恶性肿瘤。
扬州的肿瘤发病特点与全省情况又有不同，全省是肺癌第一，而扬州则是胃癌第一。榜单中，扬州恶性肿瘤死亡率排前5位的癌症中，胃癌、食管癌、肠癌3种都属于消化系统癌症，这说明，不合理的饮食习惯很可能是造成肿瘤发生的重要原因。
据分析，癌症“重男轻女”的现象确实存在。我市2013年因肿瘤引起死亡的人数为9800多人，其中63.3%为男性。换句话说，过去一年，扬州每天死于癌症的人数约为27人，其中，至少17人为男性，女性则接近10人。
为何癌症更爱盯上男人?苏北医院肿瘤科副主任汪步海表示，由于社会压力大、不良生活习惯多，很多癌症“重男轻女”，发病率的男女性别比从2∶1到10∶1不等。男人抽烟、喝酒的人数明显比女人多得多，而烟草会引发肺、喉、口腔、胰腺、膀胱、胃、肝、肾等类型的癌症，过度摄入酒精则可引发食道、咽、喉、肝癌。另外，男性喜欢熬夜也是癌症的原因之一。世卫组织曾把“上夜班”列为致癌因素之一，理由是夜间的灯光减少了人体褪黑激素的分泌，后者有癌变细胞的作用。
男高女低的癌症发病率是导致男女寿命差距的主因之一：根据最近发布的我国男性健康现状调查，我国男性比女性的平均寿命短3~5年。前5位“主流癌症”中，发病率和死亡率都明显“男高女低”。
另外，在不同年龄组的统计中，1~20岁恶性肿瘤死亡的首要原因仍为白血病，20~59岁恶性肿瘤死亡的首要原因由2011年的胃癌变成了肝癌，60岁及以上老人的恶性肿瘤死亡首因仍为胃癌。
今年年初，苏北医院肿瘤科来了一个年轻的患者元元(化名)。汪步海介绍说，男孩才12岁，却天天喊鼻子不通气，且鼻子一吸鼻涕吐出来就有血。
汪步海检查后感觉很吃惊，一般鼻咽癌的患者都是中年人或老年人，线岁的男孩会患上鼻咽癌。医生初步诊断发现，元元感染鼻咽癌主要是因为被疱疹病毒(也称EB病毒)传染了。这种病毒主要通过空气，元元身体抵抗力较差，所以感染了此种病毒。
后来，医院通过对孩子放疗等治疗，总算控制住了病情。汪步海坦言，男孩被发现患病时间早，尚能治愈。对于鼻咽癌的防治，他认为，就和防治感冒一样，市民要注意预防呼吸道疾病，出门戴好口罩，同时也要通过体育锻炼等形式，增强身体抵抗力。
记者从苏北医院肿瘤科获悉，一些癌症近年来呈年轻化趋势，最年轻的胃癌患者只有11岁，最年轻的肺癌患者也只有十几岁。
市疾控中心慢性非传染病防治科科长周国榆表示，市民需要重视的三大癌症包括消化道癌症、肺癌、呼吸道癌症。记者了解到，胃癌、肺癌、呼吸道癌症都是和不健康的生活方式有关的。
汪步海介绍，我市消化道癌症的患者中胃癌患者和食道癌患者居多。他分析，胃癌的发生与暴饮暴食、过量饮酒分不开;肺癌的发生与抽烟、空气污染和长期吸入油漆等化学物质有关;食管癌的发生可能与饮食过粗、摄入过量粗纤维、喜食酸性食品有关。
周国榆介绍说，他们通过调查发现，40%的癌症是由于不健康的生活方式所致。“既然知道这些癌症的诱发原因，市民就可以有效提前预防了。”
记者注意到，每年的癌症排行榜，都少不了胃癌、食管癌、肠癌这3类消化道癌症。汪步海表示，从临床经验来看，诱发消化道癌的原因主要是市民过多食用腌制品，吃过烫、过硬食物。据悉，我市一些农村地区市民爱吃咸肉、咸鱼等腌制品，一些年轻人爱吃麻辣烫、火锅等热乎乎的食物，还有市民长期食用粗糙过硬的食物，都容易诱发消化道类癌症。
所以说，消化道类癌症与饮食习惯有很大关系。不过，冰箱普及后，腌制食品减少，以前多见的消化道类癌症已略有减少，像食道癌，就从第2位降到第3位。
汪步海说，胃癌发生目前已知的因素主要有：一是因素，如食物中含亚硝酸盐类、真菌、细菌等微生物污染;二是遗传因素;三是与个人的、心理状态有一定关系，长期处于紧张、焦虑、抑郁和疲劳状态的人更易诱发胃癌;四是具有恶变倾向的一些病变，如胃溃疡、胃腺瘤性息肉等;五是幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌感染与慢性萎缩性胃炎发病率高有关。预防胃癌，市民一定要改变不良饮食习惯，避免高脂肪、高蛋白及精细纤维过多摄入，少吃烟熏腌制品。
记者了解到，肺癌目前在扬州的发病水平连续几年都比较高，主要因为吸烟人群在增加，以前是男性抽烟人数多，现在一些女性也抽，这些人得肺癌的几率会比一般人群高2到3倍以上，还有一些人不吸烟但也得肺癌，可能和吸二手烟有关。
除此之外，一些人患上肺癌主要是因为空气污染所致，或者长期接触化学物质，也会导致肺癌的发生。所以，预防肺癌的第一关键，就是戒烟。
汪步海说，江苏的食道癌高发区主要是长江到淮河流域一些地方，这主要和这些地方人群普遍喜欢吃烫食有关，吃太烫最易烫伤或擦伤食管黏膜上皮，使黏膜上皮发生破损、溃烂、出血等。如果再加上抽烟饮酒、常吃腌制食物等不良生活习惯的刺激，黏膜上皮就会在反复增生、修复的过程中逐渐癌变。
除此之外，一些人喜欢吃过硬的食物，由于这些食物粗糙，对食管造成磨损，食管一旦长期损伤，就会诱发炎症，进而导致食道癌的发生。所以，预防食道癌，就要注意不要频繁摄入过烫的食物。
近年来，防癌观已深入。不少市民逐渐从饮食习惯、个人健康角度加强预防。那么，是不是人人都应该进行防癌体检呢?周国榆，35岁以上的人群，无论男性女性，在条件允许的情况下最好每年做一次防癌体检。
周国榆表示，癌症本身是一个基因病。当我们的肌体内部发生问题时，比如免疫力下降、因素的、炎症的感染(比如肝炎)，这些因素使得体内致癌基因高了，才会得癌症。随着寿命的增加，在能够致癌的中的时间越长，得癌的机会就越多。所以到了一定年龄，防癌体检就显得格外重要了
。汪步海表示，早期的癌症一般都是可以治愈的。记者了解到，癌症分为四期，一期是早期，二期为中期，三期是晚期，四期则为转移期。随着年龄的增加，患癌的风险也在增加。汪步海提醒市民，35岁以后每年都要体检。
他还提醒市民，不健康的生活方式是导致恶性肿瘤的，市民要控制吸烟、饮酒，超重和肥胖、平衡膳食、合理运动，改善不健康的生活方式，这样才能减少癌症发生的几率。
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