由于女性在服用心血管药物期间的不良反应往往更多，所以她们停药的可能性更大。为此，欧洲心脏病学会近日公布的一项报告提出了解决方案，其目的是为不同性别的患者处方性别性的心血管药物剂量。
该文章指出，女性和男性的身体组成及生理学都存在差异；例如月经周期、更年期及妊娠期中的激素均可对心血管药物治疗产生影响；两类人群的药代动力学也有不同，比如药物吸收、分布、代谢及排出，药效学同样如此。
来自马德里康普顿斯大学的研究者表示，女性接受有效药物治疗的比例低于男性，发生不良药物反应的比例更高，在临床试验中的比例也更低。因此，现有的心血管病预防、诊断和药物治疗指南多是基于以中年男性受试者为主的试验，本综述就是针对心血管药物药代和药效学的性别差异，提出了合理的。
主要研究者Juan Tamargo表示，欧洲女性死于心血管病的比例高于男性，女性的心血管病死亡率是所有癌症的两倍。现行指南的推荐多基于以中年男性为主的试验，所以很多女性患者会在应用现行给药剂量后出现不良反应，她们的停药率更高，但却依然存在很高的心血管风险。
该立场文件认为，女性的心血管病风险高于男性，部分原因在于女性的寿命更长。此外，女性接受预防性治疗的比例更低，而且治疗强度也不及男性。该综述显示，可能因为女性和男性的药物吸收、分布、代谢和排出均存在差异，所以女性发生心血管药物不良反应的风险是男性患者的1.5~1.7倍，而且女性的不良反应往往比男性更加严重，常需要住院治疗。
作者们列举了两个例子，一是药物性尖端扭转型室速（女性风险更高），二是他汀的肌痛（在低体重高龄女性中更常见）。指南对很多药物的推荐剂量是相同的，并没有考虑患者的体重因素，这会导致女性血浆中的药物水平更高，甚至出现药物过量。
该文件认为，心血管用药指南应该按照男女性别进行区分，药物说明书也应该按照性别标注不同的剂量，未来的试验需要纳入更高比例的女性患者；医务人员需要积极开展与心血管用药性别差异相关的教育。
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