Chest：隐源性咯血患者的临床及动脉造影特点

　　咯血是一种可危及生命的疾病，经常需要紧急治疗。近20%的咯血病例经临床检查后被诊断为隐源性咯血。近日，呼吸领域权威chest上发表了一篇研究文章，研究人员旨在阐明不明原因咯血的临床及血管造影特点。

　　研究人员回顾性地分析了35例于2010年10月至2014年9月期间在研究者所在医院住院的隐源性咯血患者的医疗记录。

　　在35例患者中，支气管动脉栓塞成功的患者有33例(94.3%)，1例(2.8%)患者进行了额外的支气管镜下止血治疗，1例(2.8%)患者由于支气管动脉太窄而未进行栓塞治疗。在成功栓塞治疗组，20个月无再出血率为97%。血管造影结果显示13例患者支气管动脉直径小于2毫米，17例患者为2至3毫米，5例患者超过3毫米。29例(82.9%)患者出现血管过度形成，8例(22.9%)患者出现小支气管动脉瘤。12例患者咯血量轻微(<50毫升/天)，11例患者轻度咯血(50毫升/天)，8例患者中度咯血(100-200毫升/天)以及4例患者大量咯血(>200毫升/天)。支气管动脉直径与咯血量之间无明显相关性。

　　经支气管动脉栓塞是高度有效的隐源性咯血治疗手段。大多数隐源性咯血的病例出现造影异常，包括小型或微型动脉瘤，这被怀疑是某些病例的原因。