免疫复合物(immunecomplex,IC)或抗原抗体复合物是抗原与其对应抗体相结合的产物.在正常情况下,机体内的游离抗原与相应抗体结合形成IC,可被机体的防御系统清除,作为清除异物抗原的一种方式,对机体有利.但在某些情况下,体内形成的IC不能被及时清除,则可在局部沉积,通过激活补体,并在血小板、中性粒细胞等参与下,引起一系列连锁反应而导致组织损伤,出现临床症状,称为免疫复合物病(immunocomplexdisease,ICD).
由于抗原与抗体比例不同,所形成的IC大小各异,通常有三种形式:一是抗原抗体比例适当时,形成大的不溶性IC(大于19S),易被细胞捕获、和清除.二是抗原量过剩时,形成小的可溶性IC(小于6.6S),易透过肾小球滤孔随尿排出体外.三是抗原量稍过剩时,形成中等大小的可溶性IC(8.8-19S),它既不被细胞清除,又不能通过肾小球滤孔排出,可较长时间游离于血液和其他体液中,又称循环免疫复合物(circulatingimmunocomplex,CIC).
当血管壁通透性增加时,此类IC可随血流沉积在某些部位的毛细血管壁或嵌合在肾小球基底膜上,激活补体导致ICD的发生.检查组织内或循环中IC的存在有助于某些疾病的诊断、发病机制的研究、预后估计、病情活动观察和疗效判断等.因此,IC的检测日益受到重视.
检测IC的理想方法,应具备以下几个特点:1、高度性;2、相对性,但又能检测出各种类型和大小的CIC;3、重复性好;4、操作简便,可作常规应用;5、试验前不需要对标本进行加热灭活或特殊的吸收处理.1978年WHO曾组织进行IC检测方研究,发现尚无任何一种技术具备上述所有特点.由于方法的复杂性、性和所检测IC类型的局限性,目前的常用试验均受到复合物内免疫球蛋白种类及亚类、复合物大小、抗原与抗体比例、固定补体的能力等因素影响,在临床实验室应用受到很大.目前很多实验室常采用多种不同方法来检测IC.
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